（一）三大技术的原理与适用场景
无创胎儿亲子鉴定（推荐）
技术核心：通过采集孕妇静脉血（含 10%-20% 胎儿游离 DNA），利用高通量测序技术分离胎儿 DNA，与疑父样本比对。
适用孕周：怀孕 6 周至分娩前，最佳检测时间为 12-22 周（胎儿游离 DNA 浓度稳定）。
优势：仅需 10ml 静脉血，无创伤、无感染风险，对胎盘前置、高龄孕妇友好，准确率与产后鉴定一致（≥99.99%）。
局限性：若孕妇接受过器官移植、输血或为异卵双胞胎，可能导致结果偏差，需提前告知机构。
绒毛膜穿刺鉴定（谨慎选择）
技术核心：在超声引导下，经腹部或阴道抽取胎盘绒毛组织（含胎儿 DNA），直接提取核 DNA 检测。
适用孕周：怀孕 11-13 周 + 6 天。
风险提示：流产风险约 0.5%-1%，可能引发宫内感染，仅建议因医学指征（如染色体异常筛查）需穿刺时同步进行。
禁忌人群：有流产史、宫颈机能不全、阴道炎症的孕妇禁用。
羊水穿刺鉴定（限制使用）
技术核心：穿刺针经腹部刺入羊膜腔，抽取 20-30ml 羊水（含胎儿脱落细胞），培养细胞后提取 DNA。
适用孕周：怀孕 16-22 周（羊水充足，胎儿稳定）。
风险提示：流产风险约 0.3%-0.5%，可能导致羊水渗漏，操作需由有经验的妇产科医生完成。
替代方案：若因医学需要必须穿刺，可优先选择无创 DNA 检测排除常见染色体异常，减少穿刺必要性。
（二）检测流程与结果解读
无创鉴定的标准化流程
前期准备：孕妇需提供近期 B 超单（确认孕周和孕囊位置），疑父可提供血液、口腔拭子、烟头等样本（无需到场）。
样本采集：孕妇静脉血需用 EDTA 抗凝管保存，4℃冷藏运输；疑父样本需单独封装，标注编号。
实验室检测：采用 1000 万 + reads 深度测序，构建胎儿基因组图谱，与疑父 STR 位点比对，计算亲权概率。
报告出具：5-7 个工作日出结果，报告明确标注 “胎儿生物学父亲概率”，支持免费解读。
结果异常的应对方式
“疑似亲子关系”：若亲权概率在 99%-99.98% 之间，可能因检测位点数不足，需增加 10 个位点复检。
“排除亲子关系”：若 3 个以上位点不匹配，可 100% 排除，无需二次检测。
“样本不合格”：孕妇血液中胎儿游离 DNA 浓度过低（＜4%），需重新采样（建议 1 个月后复查）。
（三）安全与伦理注意事项
对胎儿发育的影响
无创鉴定仅抽取孕妇血液，不接触胎儿，与胎儿畸形、生长迟缓无关联。2025 年临床数据显示，该技术应用后胎儿不良结局发生率与正常妊娠无差异（＜1%）。
伦理边界与法律约束
需孕妇本人自愿，18 岁以下孕妇需监护人签字同意，禁止男方单方面强制检测。
禁止非医学需要的胎儿性别鉴定，鉴定报告不得包含性别信息（除非涉及性连锁遗传病）。
结果仅对委托人公开，机构不得向配偶、家人或第三方披露，避免引发家庭冲突。
特殊情况的处理建议
未婚孕妇：建议在检测前咨询律师，明确结果对抚养权、抚养费的潜在影响。
多胎妊娠：双胞胎 / 多胞胎需告知机构，检测时需区分不同胎儿的 DNA 信号，避免干扰。